中大及威院共同引入超新科技3D医学影像系统 辐射量较传统X光减少逾九成
背景
- 承蒙继昌堂慷慨捐助，香港中文大学(中大)医学院最新购置「微剂量2D/3D X光医学影像系统」(EOS)，是最尖端科技的医学影像设备，有助提升骨科疾病的诊断与治疗
- 前期的购置筹备工作由中大医学院矫形外科及创伤学系和影像及介入放射学系合作完成，并于2014年3月正式向继昌堂申请拨款
- 其后，中大医学院与威尔斯亲王医院(威院)达成合作协议，在威院创伤及矫形外科和影像及介入放射科的共同努力下，新影像系统刚于2015年6月在威院投入服务
有关「微剂量2D/3D X光医学影像系统」(EOS)
- 目前，最常应用于骨科诊断的医学影像设备为X光与电脑断层扫描(CT Scan)，但两种设备均有其局限性：
- 传统X光只能提供二维重叠影像，难以应用于精准的疾病诊断及制定治疗方案
- CT Scan能提供复杂的三维重建，但是患者需要承受大剂量辐射
- 「微剂量2D/3D X光医学影像系统」是诺贝尔物理学奖得奖者法国物理学家Dr. Georges Charpak开发的创新辐射感应技术，配备C形机械臂，同时使用两对成直角的X光球管/感应器于正面及侧面同时造影，可以自动重建三维影像，帮助医生更精准评估病人情况以制订保守治疗或手术方案
- 由于系统能于正面侧面同步摄影，病人不须因为重复拍摄而接受额外辐射剂量，亦能缩短检查时间，提高每日服务量
- 此系统提供的影像为实物原大(true size images)，消除了放大效应，亦不须经人手接驳影像- 见下图
CR / DR EOS
有关辐射剂量比较
- 日常生活/事件的辐射剂量(以正及侧面肺部X光片辐射剂量作1标准单位比较)：
EOS 肺部X光片 腹部电脑扫描 广岛原爆 致命剂量 倍数 3/100 1 120 12,000 50,000 - 根据不同文献的研究结果，新系统与其他医学影像设备之辐射剂量个别比较：
菲林软片 Conventional 数位放射摄影 Computed Radiograph (CR) 直接数位放射摄影 Digital Radiograph (DR) 少90% 少85% 少60% - 新系统的辐射剂量为电脑扫描的千分之一至五百分之一
应用例子 - 青少年突发性脊柱侧弯 (Adolescent Idiopathic Scoliosis - AIS)
- 威院为全港青少年突发性脊柱侧弯转介中心之一，每年处理约1,000宗新症及3,000覆诊人次
- 当中，不少患者需每半年接受一次X光检查，以跟进脊柱生长状况及治疗进度，部分更要终身覆诊
- 使用不同医学影像设备之所需时间及服务量比较：
数位放射摄影 Computed Radiograph (CR) 直接数位放射摄影 Digital Radiograph (DR) EOS新系统 检查全程时间 (分钟) 10 8 4 拍摄时间 (秒) N/A (视乎不同拍摄技术) >20 7 每日服务量 (个案) 16 20 40
其他骨科临床应用例子
- 畸形性和退变性脊柱
- 髋膝关节系统疾病和置换
- 下肢畸形
- 全身整体姿态评估
