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現時並沒有任何預防和治癒認知障礙症的口服藥物。藥物不一定對每個人都有效,不過藥物或能改善或穏定徵狀。醫護人員會按不同患者的需要而建議合適的藥物。假如你打算使用其他治療方法例如中藥治療,應先徵詢醫護人員的專業意見,以防止不同藥物混合而產生副作用。
治療認知障礙症的普遍藥物
乙醯膽鹼酯酶抑制劑 Acetylcholinesterase inhibitors (AchEI)
乙醯膽鹼(acetylcholine)為中樞神經以及周邊神經系統之重要的神經傳導物質,乙醯膽鹼酯酶抑制劑能夠增加乙醯膽鹼在腦中的含量,從而改善認知障礙症的病徵。此類藥物目前主要有三種會用於治療認知障礙,包括donepezil (多奈哌齊)、rivastigmine(利凡斯的明) 和galantamine (加蘭他敏)。
N-甲基-D-天門冬胺酸受體拮抗劑 N-methyl D-aspartate (NMDA) antagonists
NMDA拮抗劑可阻斷麩胺酸刺激NMDA,減低麩胺酸引起的神經損傷。麩胺酸(glutamate)為中樞神經系統的神經傳導物質,負責大腦訊息處理,累積過量的麩胺酸會造成神經細胞損壞。此類藥物現時只有Memantine(美金剛胺)一種。
用以治療行為問題的藥物
認知障礙症的患者可能也需要服用藥物來治療情緒或行為問題。行為問題包括焦慮、抑鬱症、有攻擊性和失眠等。當非藥物治療沒有效用時,便可以選擇使用藥物。請與醫護人員討論那種藥物比較安全和適合患者使用。
若你或你的親友要開始服用這些藥物,請留意:
用以治療其他疾病的藥物
患者除了認知障礙症以外,可能同時也會患有其他疾病,例如高血壓、糖尿病、心臟病等。因此務必要整理一份患者個人的藥物紀錄,並在會診時供醫生查閱。
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