另類的美食俘虜

文：迪

對日本人來說，食得是福？食得是禍？其實禍福不在食。

英國《衛報》報道，日本人的癡肥比率為全球最低，奇怪的是日本人的飲食失調問題卻令日本政府大為苦惱，而且問題持續惡化。所謂飲食失調，分為神經性暴食症（Bulimia Nervosa）和神經性厭食症（Anorexia Nervosa）。兩者的病人均害怕自己過重，可能拒絕進食、服用瀉藥或自殘，但只有前者會反復節食、暴食及維持正常體重；後者則不會暴食，且體重低於標準。

日本人從小就需要承受來自社會的壓力。當地小學與初中均需為學生提供午膳，稱為「給食（きゅうしょく, Kyûshoku）」，提供的飲品通常以牛奶為主。在日本浪費食物是大忌，老師用言語威嚇學生吃光午膳也不是新鮮事。報導引述有日本女性指，有些乳糖消化不良的學生也得喝光牛奶，然後再吐出來以免腸胃不適。亦有受訪者說小時候吃得再飽也會被家人要求吃光餐盤的食物，父母不會教導子女點到即止，而是吃至最後一口飯，因而討厭吃東西亦無可厚非。

長大後的社會壓力，雖然不再是飲食的制肘，卻是更深刻的生活壓力——日本少理個人意志，著重的永遠都是團體意識。日本政府更於2008年立法規定中年人士健康必須達到指定標準，否則便要接受強制改善計劃。

日本《特定健康檢查與保健指導實施基準》
只要你是40-75歲又符合以下其中一樣條件：
-男性腰圍超過33.4吋，女性腰圍超過35.4吋
– BMI高於25
就要接受由醫生、保健師或營養師度身訂造的療程為你的生活模式提出改善措施，透過電話及電郵督促作出改善，半年後評估成效。

面對潛規則和高壓生活難以傾訴，吃東西就是其中一種宣洩手段，或是滿足自己的方法。來自美國的國際關係學者蘭西．史諾旅居日本4年，她說日本人不主張個人意識，令人避忌討論心理和飲食，最終令飲食失調患者情況惡化，被送往醫院時往往已病入膏肓，甚至垂危。

令問題惡化至此的原因之一，就是不足的專門醫療服務。一直以來，日本只有極少數醫院專門治療飲食失調，坊間的診所亦大多缺乏專業醫護人員。飲食失調的患者為了自救，成立了不少自助組織，希望以朋輩輔導等形式令患者脫離飲食失調的惡性循環，但體驗過這些服務的患者都表示成效根本不大，即使是組織的成員也難以理解自己的苦楚。

為了改善問題，日本政府已經加快設立全國的專門治療中心，同時社會也開始出現時裝雜誌討論加大碼服飾，對體重的要求看似稍為放鬆了些許。不過問題的癥結仍然沒有得到解決：飲食失調的最大原因，始終在於不斷累積而無法釋放的壓力。孩童時代飲食的束縛、生活於群體社會的壓迫，一切都無法好好傾吐出來，加上缺乏同伴和合適治療，不是教人患上飲食失調，就是更加泥足深陷。日本與一服治本的藥方，仍然隔著一段不短的距離。

資料來源：The Guardian