吕国安医师
中大中医专科诊所暨临床教研中心诊所经理
良灸一贴三冬暖
立冬过后，位处南方的香港亦渐见寒意。相信近年不少人对中医在夏天进行的「三伏天灸」有所了解，但对冬天进行的「三九天灸」可能就了解不足，冬天有许多日子，中医选择在这个时候做天灸有什么深意呢？现在尝试为大家简述一下。
古代传统来说，冬至后有「数九」的习惯，根据干支纪时法，民间谚语有「夏至三庚入伏，冬至逢壬数九」。冬至之日，天地阳气已收藏至极，此时阴极而阳生，阳气开始生发，古人称之为「一阳来复」之时。「数九」以冬至后第一个壬日为起点，每九天算一个「九」，第一个九天叫做「一九」，第二个九天叫「二九」，如此一直数到「九九」，到达「春分」的时节，阴阳匀平，阳回春暖。
一阳来复 助阳生发
传统来说，为何要选「壬日」为起点呢？壬，在五行中可归属于水，水属阴，通于冬气，故「壬」与冬季之气相应；壬在十天干中排第九，因九为阳数，又称壬为「阳水」；取壬日开始「数九」有阴中含阳，阴极阳生的「一阳来复」之意。「九」亦为至阳之数，随着每经过一个壬日，「九」日渐累积，阳气逐渐壮大。因此「数九」展现了古人对冬至后阳气升发、大地回暖这一个物候变化过程的细致观察。
从「一九」至「三九」期间，阳气虽然开始生发，但阳气力量仍然较弱，天气亦十分寒冷，因此我们更要在这个时候保护体内的阳气，不能令体内初生之阳气受寒邪侵袭而折损。虽然「一九」至「三九」之时并非阳气最旺盛的时候，但人体的阳气可以借天地阳气来复的机会令自身更好地生发，使阳气壮大；因此传统中医挑选三九天做天灸治疗是一种运用天时、借力使力的做法，是天人合一观念的体现。
身患寒性疾病或平素体质虚寒之人，平素体内阳气已经不足，易受寒邪所侵，在寒冬之时又常常加重；因身体阳气虚弱，导致在「一阳来复」之时，阳气又无力生发壮大，疾病缠绵难愈。天灸使用的药物，多数为温热性质的药物（如白芥子、附子、肉桂、细辛、干姜等），这些药物多具有驱散寒邪、鼓舞阳气的功效。
在「三九天」的期间做天灸，可以借助敷贴药性温热的中药疏通经络，温通脏腑，祛除体内寒邪；同时人体在温热药物帮助下，借自然界阳气生发之势，加强自身阳气生发之力，达到补益人体阳气的效果，进而减少寒性疾病的发作，达到强身健体的作用；配合夏天进行的「三伏天灸」，其效果更为显著。各种寒性疾病，例如鼻敏感、哮喘、咳嗽、慢性腹泻、便秘、月经不调、手足冰冷、痛症等患者，或虚寒体质人士均十分适合参加「三九天灸」的疗法作调理。
至今全球新冠疫情尚未平息，冬季流感又匆匆杀到，面对未来与病共存的「新常态」，在寒冬到来之时就更加需要保护人体的阳气了。所谓「邪之所凑，其气必虚」，素体有寒，阳气虚弱之人，容易受外来疾病感染；通过天灸疗法，能够辅助人体的正气，祛除寒邪，达到「正气存内，邪不可干」的效果。
