缪江霞博士
香港中文大学中医专业应用副教授及注册中医
清胎毒要谨慎
清胎毒的习俗在香港流传甚广，认为怀孕后期如果不清胎毒，将来小朋友的皮肤会容易出疹和生疮。那么究竟何谓胎毒？是否每个孕妇都必须清胎毒？清胎毒有副作用吗？以下从中医的理论和实践来谈谈笔者的看法。
1.什么是胎毒？
中医认为：邪之甚为毒，即风、寒、暑、湿、燥、火6种致病邪气严重了就叫「毒」。常见的有风毒、湿毒、热毒等等。所谓「胎毒」是指孕妇怀孕期间感受毒邪，传给胎儿，致胎儿出生后产生相应病症。如新生儿出现病理性黄疸、动风抽搐，婴幼儿出现湿疹、过敏性皮炎、皮肤出现疮疖等等。
须辨证下药
2.引致胎毒的病因有哪些？
孕妇本人的体质偏热，或孕期饮食不节，过食煎炸肥腻、过度滋补，或不注意清洁卫生而感受湿热毒邪，或脾气暴躁，肝火旺盛，都可导致母亲内热过重，传给胎儿，造成胎毒。
3.胎毒有哪些症状？
胎毒轻者则小儿皮肤瘙痒，发生湿疹、红臀、口疮、小便短赤、大便秘结等。严重者可造成新生儿发热发寒，抽搐、黄疸、惊叫、烦躁夜啼等。
4.是否孕妇在怀孕后期都必须清胎毒？
一般来讲，大部分孕妇处于阴虚内热，但是这种虚热并不严重，所以不能称为「毒」。只有小部分孕妇会发生胎毒。如果孕妇出暗疮、皮疹、口臭、口溃，或出现便秘、小便黄、口干舌燥、皮肤瘙痒、水肿严重、血压过高的问题，就有必要清胎毒。
5.哪些中药可清胎毒？
中医讲究的是辨证治疗。要根据孕妇的体质和临床表现确定清胎毒中药的种类和用量及配搭。如热毒，可用黄芩、金银花等；湿毒可用玉米须、白莲须等；肝火可用钩藤、枸杞子、菊花；风毒可用蝉蜕、钩藤。同时需要配合用一些安胎的药物来防止流产和早产。孕妇自己很难掌握适当的用药时间和用量，临床上应该咨询有经验的中医师处方
清胎毒，切不可自行择药。如果孕妇是寒性体质，且没有胎毒，则不可清胎毒，否则容易引起孕妇及胎儿体质的改变，或伤及脾胃引起腹痛腹泻，及引起早产。香港民间流传的清胎毒传统药物白莲须用量过大可引起早产，传统凉茶如廿四味等也不建议使用。
忌煎炸燥热
6.哪些食物可清胎毒？
凉性食物可助清热毒，如西瓜、绿豆沙、豆腐、腐竹、椰青、荷叶、鸭蛋、鹅蛋。清湿毒的食物包括薏米、白莲须、冬瓜皮、粟米须等。另外，多吃青菜蔬果、多喝水、保持大便通畅也很重要。忌煎炸燥热辛辣肥腻之品，少食虾蟹、竹笋及烧鹅等发物。
7.何时适宜清胎毒？
妊娠36周后清胎毒较安全。30周之前胎儿未完全发育成熟，太过寒凉容易引起子宫收缩，引致早产。
8.清胎毒汤水
袪湿消肿汤：
材料：莲子、粟米须各50克、鲜冬瓜皮100克、猪肉200克、蜜枣3粒。
做法：将以上材料洗净，放入煲，加水1500毫升，用大火煲至水滚后，改用小火继续煲1.5小时，加盐调味即成。
功效：清热利水消肿。
适应症：妊娠期有湿毒，如妊娠高血压伴重度水肿。
