中大公佈本港嚴重人類豬型流感的最新情況
香港現正處於流感季節性高峰期,最新的病例大多數是由導致2009年流感大流行的人類豬型流感H1N1病毒引致。香港中文大學(中大)內科及藥物治療學系感染及傳染病科、微生物學系聯同何鴻燊防治傳染病研究中心在2009至2010年進行了一項研究,分析了在新界東醫院聯網內382名因人類豬型流感而入院的病人的臨床紀錄、治療反應及病毒特徵。
研究人員透過研究臨床特徵及治療效果,發現70%住院患者出現嚴重併發症,當中9-13%患者病情危殆,而他們大多是年輕健康的成年人(平均年齡47±20歲,男女分別佔45%及55%)。由於大量病毒在肺內複製,令患者出現瀰漫性肺炎及過度的炎症反應,若純粹只為病者進行呼吸道分泌物檢測,可能會導致診斷錯漏。在治療嚴重病症時,傳統的5日抗病毒治療療程並不足夠。
研究人員分別在2009年7月至10月及2010年2月至3月兩個人類豬型流感爆發的高峰期中檢測到變種病毒。該變種病毒能在下呼吸道更高效地複製,導致所有受感染病人出現嚴重肺炎。儘管這種變種病毒在上呼吸道的複製效率較低,因而傳染性亦較低,惟感染了這種變種病毒的患者接受抗病毒治療的效果並不太理想。中大建議在現時流感高峰期內,必須為嚴重患者進行病毒基因組排序及密切監察有否出現變種病毒。
以上研究結果加深了研究人員對人類豬型流感的了解,並幫助他們更有效治療重症病人。由於健康人士患上流感也可能會出現嚴重併發症,因此,中大建議市民應每年接種流感疫苗;而爲了獲得最佳免疫效果,每年的11月至12月接種疫苗最為合適。