中大提倡結合房顫篩查及藥物教育 助長者減低中風風險
心房顫動 (房顫) 的病發率隨著人口老化而增長,國際研究指出現時每5名65歲或以上的長者當中,便有1人會患上房顫。香港中文大學(中大)醫學院於2013年起率先為社區長者進行房顫篩查,發現約7%的長者患有房顫而不自知,且對此疾病認識甚少。有見及此,中大醫學院將舉行大型房顫篩查和加強藥物教育,提高長者對房顫的認識。
房顫是心律不正的一種,可以誘發中風,過往研究指出每3宗中風個案中便有1宗是因房顫引起。雖然口服抗凝劑藥物治療可減少房顫引發中風的機會,但基於房顫只會間歇出現,又沒有明顯病徵,患者往往錯過治療機會,於中風後才被確診患有房顫。
中大醫學院藥劑學院副教授李詠恩博士與內科及藥物治療學系副教授甄秉言醫生領導的學生義工隊,於2013至2014年間利用手提心電圖檢測器為1,581名65歲及以上的長者進行房顫篩查,結果發現當中有110人(7%)患有房顫。研究亦指出本港長者普遍缺乏對房顫的認識,只約有7.7% 的長者聽過心房顫動,而知道該病能引起中風的更少於5%。
李詠恩博士表示:「是次研究發現約有7%的長者患有心房顫動,按政府統計處的長者人口數字推算,香港有超過6萬長者患有房顫而未經診斷,可見房顫篩查的重要性。而長者對房顫認識不足,且對藥物存有誤解,更有需要進行藥物教育和個別跟進,以提升治療效果,幫助長者減低中風風險。」
為了主動接觸更多長者作房顫檢查,由師生組成的中大醫學院外展義工隊將由12人擴展至20人,於暑期間到各區長者中心及鄉郊進行外展檢查服務。若長者被診斷出患有房顫,義工隊會立即將之轉介至心臟科,並每三個月定期跟進其狀況。此外,醫學院更計劃於2015年6月及9月進行兩場公開房顫講座,以及舉行「全民防顫日」,推廣防顫意識和提供即場檢查,預計可令5,000名長者受惠。
此外,中大醫學院已獲研究資助局資助,將聯同澳洲悉尼大學進行一項大型心房顫動篩查研究,為威爾斯親王醫院2萬5千名門診長者病人進行篩查。領導研究的甄秉言醫生表示:「研究人員將會利用手提心電圖檢測器為有興趣參與計劃的門診長者病人進行房顫檢查,每人只需少於30秒。確診房顫的病人將被轉介作進一步護理和跟進。我們希望研究能提供數據資料,反映進行大型房顫篩查的可行性和對相關醫療開支造成的影響,並找出一個符合成本效益的預防房顫相關中風方案。」