中大研究发现外展计划有效改善隐蔽长者的生活质素及用药问题
随着科技和医学的不断进步,人类的平均寿命愈来愈长。现时估计香港独居长者或没有家人同住的年老夫妇人数为422,330人,约占总长者人口的37%。其中隐蔽长者是最脆弱和最高风险的一群,他们缺乏家人照顾和支持,亦没有正常的社交网络和生活圈子。香港中文大学(中大)药剂学院及那打素护理学院一项针对隐蔽长者的调查发现,由社会工作者、护士及药剂师合作组成外展队,深入社区识别隐蔽长者并提供援助,能有效改善他们的生活质素及用药问题。
为了解隐蔽长者的健康和用药态度,中大药剂学院及那打素护理学院合作进行了一项外展计划,于2009年9月至2012年2月期间在黄大仙区成功访问了86位隐蔽长者,平均年龄为81.46岁。外展队伍由社工、护士及药剂师组成,社工负责识别和关怀隐蔽长者;护士专注教育长者日常生活饮食的注意事项、预防受伤的方法和松弛治疗法;而药剂师则集中教导长者药物方面的问题。调查发现,每位受访长者平均患有3.29种慢性疾病,每位平均接受6.36种长期药物治疗。最常见的慢性疾病包括高血压、心血管疾病、糖尿病、高血脂症和关节炎等。药剂师平均为每名受访者提供4.5个与药物有关的建议,当中分别有61.63%和69.77%的长者不依照药物指示服药和储存药物。研究又发现,药物不依从的长者主要有四种特性: (1) 女性; (2) 同时服用超过九种药物; (3) 患有关节炎及 (4)不当地储存药物。
中大发现,药剂师和护士的介入有助改善隐蔽长者的用药问题,提升其生活质素。受访长者的生活质量指数(EuroQoL)平均为7.77分(总分为10分),较外展计划前增加了1.05分。在五个量度生活质量的评核中,行走能力和疼痛控制能力分别为1.66分和1.27分,各增加了0.36分和0.38分。药物依从指数(Morisky)的平均分为0.54(总分为8分,多于或等于2代表不依从药物指示),比外展计划前下降了0.61分,显示长者依从药物指示的态度有所改善。
中大建议,政府应投放更多资源推行社区护理及药剂外展计划,以改善香港隐蔽长者的生活质素及用药问题。