美国⼼脏协会提供的资料显⽰:世界范围内,每6个⼈便有⼀⼈会在其生命的某个时期罹患中风;每2秒便有⼀例中风发生。根据香港政府统计处数据,在最常⾒的致命疾病中,脑血管病居第四位。那么,哪些⼈容易罹患中风?中风是可预防的吗?怎样第⼀时间识别中风并且适当处理呢?中风患者是否⼜可提⾼功能上的自立呢?让我们⼀起来进行全⾯的了解吧。
中风⼜名脑中风,是由于脑部供血异常,无法将血液及养份输送至脑部组织,导致脑细胞死亡,进⽽使脑功能受损的⼀种疾病。
中风后患者会出现不同程度的后遗症,有机会出现瘫痪、感知觉丧失、语⾔障碍、记忆⼒与思考能⼒受损等症状,致使生活质素下降。
FAST识别中风
1.缺血性中风(脑血管栓塞/脑血栓)
急性中风多属此类别。动脉粥样硬化是元凶之⼀,⼼源性或栓塞血管脱落的血块也可引起缺血性中风。
2.出血性中风(脑出血)
俗称「爆血管」,常⾒于⾼血压、老年性或先天性脑血管疾病,如粉样血管病等,剧烈情绪波动可诱发血管破裂。
3.短暂脑缺血(⼩中风)
⼩中风的症状与中风完全相同,唯⼀的区别在于症状持续的时间⻑度。通常情况下,⼩中风引起的症状会在24⼩时内自行且完全消失。虽然⼩中风的症状会在短时间内自行消失,但是绝对不容忽视;⼩中风是发生中风的重要警⽰讯号。
如何快速识别中风?
英国中风协会及美国⼼脏协会皆提倡FAST,即简单快速评估判断⼀个⼈是否可能已中
风,并指出应如何适当处理:
Face(⾯部):此⼈能否正常微笑?是否出现⼀侧⾯部下垂的现象?
Arm(上肢):此⼈能否把自⼰的两侧上肢举起并维持⼀段时间?
Speech(⾔语):此⼈能否正确、清楚地以⾔语表达自⼰?是否出现词不达意的现象?
Time(及时):如果出现上述任何⼀⽅⾯的障碍,应第⼀时间拨打999急救服务热线寻求协助。
中风常⾒疑问:
Q1.年轻⼈不会患中风吧?
答:近年来中风患者呈现年轻化趋势。根据2016年发表于美国⼼脏协会期刊分析美国10年数据的研究报告,25至44岁年龄层中风患者比率增⾼。数据显⽰,在其他欧洲国家如丹麦、法国,以及中国,中风亦呈现年轻化趋势。因此,年轻⼈也应该对中风有充分的认识和预防。
Q2.中风是不速之客,不能预防吗?
答:采取有效的措施,中风是可以预防的。可通过以下三⽅⾯预防:
1.识别⾼危⼈群:有中风家族史,以往发生过中风、吸烟、过量饮酒、肥胖、⾼盐、⾼脂饮食、⻑期便秘、罹患⾼血压及其他⼼血管疾病、糖尿病、⾼血脂等疾病,是容易罹患中风的⾼危⼈群。
2.采取健康的生活⽅式:立即戒烟、适量饮酒、健康饮食(定时定量、低盐、低脂、低糖、增加膳食纤维)、规律运动、维持正常体重、规律作息,注意劳逸结合,保持积极健康的⼼态。
3.积极治疗各种并发症:合理用药, 将血压、血脂、血糖控制在理想的范围内;定期覆查和随访,与医护⼈员共同评价治疗⽅案的合理性,必要时及时调整。
Q3.多食补品可以预防中风吗?
答:相比于补品,健康饮食才是预防中风的关键。规律、均衡、合理的饮食有助于改善血压、血脂、血糖的危险因素, 从⽽降低中风发生的风险。健康的饮食除了饮食多样化外,应当符合「三低⼀⾼」的标准:低盐、低脂、低糖、⾼纤维素。
1.低盐:低盐饮食有助预防⾼血压的发生,同时也有助⾼血压患者维持正常的血压值,从⽽降低中风的风险。每⽇的食盐摄入量不应该超过6克;应当注意饮食中的「隐性盐」,如榨菜、腌⾁等腌制食品。
2.低糖:低糖饮食有助维持正常的体重及降低糖尿病患者血糖控制不良的风险。甜品、汽
⽔、加糖果汁、罐头⽔果等含较多糖份和热量,只宜浅尝;可多选吃新鲜⽔果、蔬菜等。
3.低脂:低脂饮食可以有效预防肥胖症的发生,并且有助⼼血管疾病的预防及控制。建议
使用少油烹调;选用⼩量橄榄油、花生油等替代椰⼦油等。
4.⾼纤维素:⾼纤维素饮食可有效预防⼼脏病及便秘。⾼纤维素饮食可增加饱腹感,有助
控制卡路⾥的过度摄入。新鲜蔬菜、⽔果和全谷物食品(粗粮)中含膳食纤维。
Q4.参与复康护理服务可提⾼中风患者功能上自立及生活品质吗?
答:本地研究证据显⽰重恢复中风患者功能上自立的复康护理服务可以减低中风患者参与及融入社会的局限。在中风后的复康过程中,协助中风患者重新定立自我价值、诊断及治理抑郁症状,以改善中风患者的⼼理健康,是复康护理服务其中的重要⼀环。
寻求医护协助
⽬前威尔斯亲王医院、北区医院、雅丽⽒何妙龄那打素医院、伊利沙伯医院及东区尤德夫⼈那打素医院均设有脑神经科护⼠诊所,专门跟进中风患者出院后的复康进度。
香港多间中风复康中⼼亦提供复康治疗:包括肢体训练、⾔语治疗、物理治疗、感官治疗、职业治疗、营养指导、中医治疗、生活⽇常技巧训练、照顾者训练及辅导服务。
所以照顾者及中风患者最重要是懂得寻求医护⼈员协助,好让与中风患者与病同行。
(鸣谢中风科顾问护师岑纬政提供义务咨询)