髖關節｜物理治療師講解痛症成因＋5大預防方法：哪類人容易髖關節痛？
髖關節在什麼地方？髖關節痛怎麼辦？髖關節是人體非常重要的關節，活動幅度和靈活度較高，所以如果出現痛症也會大大影響日常生活。今次邀請到香港中文大學醫院首席物理治療師Alexander為我們講解髖關節相關迷思，包括髖關節痛的紓緩和治療方法，以及日常生活中要如何預防髖關節痛症出現。
髖關節是什麼？
髖關節俗稱「麒麟胶」，因為可以承受的力度非常大，所以才會有這個別名。髖關節的位置剛好在我們大腿頂部和盆骨之間，是人體最大的球窩關節，特性是活動幅度和靈活度較高，所以我們才可以做到向前、向後、外旋和內旋等動作。
「髖關節剛好連接了人體的上肢和下肢，是非常重要的關節，即使是日常的走動和站姿都會令髖關節承受不同程度的壓力。」如果經常做勞損的動作或忽視它，也會令髖關節受壓更嚴重。
髖關節外側痛很常見嗎？髖關節痛症在什麼地方？
「髖關節痛症位置通常在大腿外側、臀部和鼠蹊部（大腿內側生殖器兩旁）」。如果是因為關節問題，鼠蹊部應該會最痛；如果是旁邊肌肉拉傷，大腿外側應該會比較痛；如果是肌肉問題就要視乎肌肉的位置，大腿或臀部都有可能會痛，所以必須要透過問診和測試才可以確定問題和痛症根源所在。
哪類人容易有髖關節痛的問題？
Alexander指，以下幾類人士比較容易有髖關節痛的問題出現：
- 年齡較大人士：因為年紀增長而導致髖關節退化，容易出現痛症
- 體重較高人士：體重過高的話，對關節負荷比較大，容易導致髖關節退化和疼痛的情況
- 髖關節曾受傷：因為以往曾經受過傷，未經過適當的治療根治問題，遺下的問題令髖關節更大機會產生痛症
- 45歲或之前的男士/45歲後的女士：有研究發現，男士在45歲之前比較容易有髖關節炎的問題出現，多是因為運動頻率高及受傷的原因；女士則較多會在45歲後有髖關節痛問題，因為較少運動，肌肉強度較低，退化情況比較快。
髖關節痛預防1. 控制體重
因為體重過高的話，對關節負荷比較大，所以控制體重有助預防髖關節痛；如果本身體重過高，就要適當調節飲食與及做合適的運動來減輕體重，以致來減輕髖關節的負擔。
髖關節痛預防2. 多做伸展動作
如果肌肉或旁邊的軟組織過緊的話，也會增加髖關節的壓力，所以一些伸展動作有助令髖關節旁邊的肌肉維持比較好的柔韌度，減低關節承受的壓力。
髖關節痛預防3. 選擇撞擊性較低的運動
跳躍和跑步等都屬於撞擊性大的運動，會令髖關節受壓程度相對其他運動大（例如踩單車和游水）。如果想減低髖關節承受的壓力，建議盡量選擇撞擊性較低的運動。
髖關節痛預防4. 避免令關節長時間處於極限位置
日常生活中要避免令關節長時間處於極限位置（例如過份將關節屈曲或向後伸展） ，以免關節受壓過大。一些長期病症（例如糖尿病）也會影響身體的血液循環，日常生活中可以加入適量運動，促進血液循環及關節濡養，從而減慢身體及關節的退化速度。
髖關節痛預防5. 受傷後要盡快得到適當治療
受傷過後的痛症或未徹底復原的身體組織也會令髖關節受壓更大，所以建議受傷後要盡快得到適當治療，回復關節柔韌度及肌肉力度，也可以減低髖關節出現痛症的機會。
髖關節痛怎麼辦？
如果髖關節已經有疼痛的狀況，可以怎樣紓緩和解決？Alexander指第一時間必須有適當的診斷，才可以知道後續的治療方向。其次便是要盡量幫受傷的組織或關節減壓，透過伸展來回復軟組織柔韌度有助減低壓力。
在運動方面，可以透過鍛鍊來進一步強化附近神經及肌肉，從而減低髖關節所受的壓力；而物理治療在消炎及控制痛楚方面，可以透過不同手力治療、關節鬆動術、軟組織紓緩、針灸、按摩、電療等方法來紓緩肌肉張力和關節壓力，減輕痛楚。
最後，Alexander也強調，當痛症持續一段時間（數天）、有愈來愈疼痛的趨勢或是已經影響日常生活功能，便需要盡快尋求醫生或物理治療師的診斷和幫助。
胡存孝物理治療師（Alexander）
香港中文大學醫院首席物理治療師
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