畢龍騰博士
香港中文大學中醫學院助理講師及註冊中醫
未來中醫藥
你是否有過以下體驗？
清晨睡醒時，發現自己發熱、鼻塞流涕、感到怕冷、渾身乏力，但為了得到治療，即使連站都站不穩，也要外出到醫院就診，途中車輛每顛簸一下，你都感到十分不適，到達醫院後，辦手續、等候就診的過程度日如年，終於等到見醫生了，就診時間卻只有10分鐘。
是的，我們起床梳洗、換裝、來回交通、等候見醫生及取藥，用了約4小時，就是為了見醫生10分鐘。而且還要受舟車勞頓之苦、醫院內交叉感染的風險。
全息投影問診跟進
試想想，若就診體驗變成這樣又如何？
當你睡醒，發現自己不適時，只需要對手提電話說「喂電子助手，我想睇醫生」，然後電子醫生的全息投影便會出現在你面前，向你問診，將手伸進脈診儀，以及讓鏡頭看清你的面相及舌象後，電腦系統便會作出診斷，然後全息投影便會圖文並茂向你分析病情及處方。作出診斷的同時，電腦系統已自動替你向工作單位請假，讓你能放心休息，無後顧之憂。15分鐘後，無人機已將藥物送到你家門。每到服藥時間，全息投影都會出現提醒你服藥。而且為了促進復元，全息投影每日都會陪你練八段錦，並且會分析、指正你的動作。最後，若你選擇遵從電腦系統的建議進行食療，3餐都會有無人機將膳食送到你家門。
若你不認同電腦系統的診斷、對病情的分析，或覺得藥物的療效不顯著怎麼辦？不要緊，只要將電腦系統預設的診治程式，改為由另一名你心儀的名老中醫領導開發的診治程式便可以，系統內數百個名老中醫領導開發的診治程式任君選擇。
新冠肺炎疫情爆發之後，醫生於線上向患者問診開始普及，減低了醫院內交叉感染的風險，也免卻患者舟車勞頓之苦，已令就診效率及體驗大幅改善，是否仍有必要進一步發展，以電腦系統取代真人問診？筆者認為，電腦系統取代真人問診的一天終會出現，因為醫生於線上向患者問診並未解決「好」醫生不足的問題。
電腦解決人手不足
以內地為例，中國其實不乏醫護，但三四線城市或鄉郊地區的醫院或衞生所，質素相對參差，口碑不佳，民眾普遍只信任信譽較佳的大型公立醫院。據統計，僅佔全國醫院總數8%的三甲醫院（內地最高等級的醫院），要接診超過50%的患者；就醫的平均排隊時間高達3小時，而平均問診時間卻不到8分鐘。要解決「好」醫生不足的問題，可以考慮培訓更多人才或建立電腦診治系統取代真人問診，而兩個選擇相比，後者似乎更有效率、更符合人類社會發展趨勢。
電腦取代真人問診的一天離我們有多遠？其實除了無人機送藥牽涉的自動駕駛技術外，全息投影、脈診儀、人工智能指導功能鍛煉等早已有類近產品，而開發診療系統的知識與技術早已存在，若有政策配合，鼓勵相關技術發展及解決相關法規問題，相信資金與人才亦很樂意配合，研發電腦診治系統的時間，相信不會比培訓一個專科醫生的時間長。
在電腦診治系統面世前，先想好想以誰的形象當你的電子醫生吧！
