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莫迪麟醫師

香港中文大學中醫學院博士研究生、註冊中醫師

古代隔離避邪思想

新冠肺炎疫情反覆，市民應避免到人多擠迫的地方，以防疾病相染。中國歷史上發生過大大小小的瘟疫，自古而來，中醫已有應付疫情的對策，其隔離方式不單單用於染病之人，接觸染病之人在古時亦需留在家中。在此對古代與隔離措施有關之記載稍作回顧。

隔離的概念最早可追溯到孔子年代，《論語‧雍也》記載︰「伯牛有疾，子問之，自牖執其手」，孔子弟子伯牛身染疫病，孔子探望時，不直接會面，改為隔着門窗與弟子握手慰問，綜觀今天也建議接觸懷疑確診或確診的人士，必須好好清潔雙手。唐代房玄齡等所編之《晉書》曾記載一段話︰「朝臣家有時疾染易三人以上者，身雖無病，百日不得入宮」，若朝臣家中有群組相染的時候，即使沒有證候表現，亦須按規定在限時內不可入宮上朝，可見當時隔離思想並不限於染病之人，其密切接觸者也應當隔離。

對於醫護人員面對疑診病人，也有相當詳細記載，元代危亦林《世醫得效方》提及︰「凡入瘟疫家，先令打開門戶」，保持空氣流通是防止相染的重要環節。古人甚至會掌握風向，避免風勢直接吹向醫者，如清末醫家陳虬所述︰「視今日是何風，如屬東南風，則直向西北方側坐，切不可使病人之氣，順風吹吾口又須閉口不言」。古代醫者亦考慮到在診證染病之人時，宜少言或者盡量不言，如《疫痧草‧辨諭避疫氣》提及︰「坐不宜近……存氣少言，夜勿宿」等。

隨着社會進步，醫療科技日新月異，應對疫情方法雖有不同，但其隔離避邪理念，也有異曲同工之妙。