文章来源：晴报专栏 - 医心直说 06/10/2016
严韵诗博士
中大中医学院副研究员、注册中医师
乳癌术后上臂水肿
06/10/2016
乳腺癌患者接受手术后，容易因为手术的创伤、电疗时使淋巴及静脉受压或损伤，阻碍淋巴液的流动，以致淋巴液及静脉中的血回流不畅，引起患侧上肢水肿，临床比较常见。患者觉得上臂沉重、疼痛、绷紧，外观上或会觉得患侧较大。
临床上，淋巴水肿是常见的后遗症，而且会阻碍肢体的活动能力，静脉血栓经年不退，对患者生活造成不便。
中医认为，癌症的形成是本虚标实，虚实夹杂，而手术／电疗后容易形成气血不足、气滞血瘀，当气血运行不畅，淋巴液因此而停滞，引起水肿。上肢水肿的情况，可以使患者手背、手指以及皮肤，都感觉麻木。
建议患者积极进行功能锻练，消除水肿，恢复肩关节功能。
平日可自行按摩，先抬高手臂，沿淋巴走向由手掌手背从下向上推按，帮助淋巴液回流，有需要可戴弹力手袖。
当肺、脾、肾三脏失职，使水湿停聚，血瘀水滞，溢于肌肤以致造成水肿，可使用益气活血、通络消肿的药物，例如︰黄蓍、益母草、桑枝、忍冬藤、丝瓜络等，或者用五苓散之类，兼用通络消肿的水蛭、乌梢蛇、地龙、路路通等。
若有腋部淋巴肿大，可加用化结消肿之中药，如贝母、夏枯草、猫爪草、莪朮等。简单可用薏米30克、白果6粒，加水煮透食用，以健脾利湿、清热止痛。
