鍾偉楊醫師
香港中文大學中醫學院高級講師
中藥藥渣留過夜再煎 恐損療效
2019/3/15
不少人都曾找中醫調理身體，但中藥卻未必人人懂得煎煮。中醫師提醒，煎煮後的藥渣不應留過夜，同時應按藥材情況決定是否沖洗，以及依足指示先煎後下，否則均有機會影響藥效。
中藥藥材煎煮後，不少人會將藥渣收起冷藏，翌日取出「翻煎」；中大中醫學院高級講師、註冊中醫師鍾偉楊表示，中醫一般不建議藥渣過夜，因經冷藏存放後，藥方的味道或功效或會有所改變，如果患者打算重複煎煮，應在第一次煎煮完成後進行，將新舊兩次煎煮的藥液混合，然後再分兩次飲用。
煲藥前 藥材不宜先沖洗
除了煎煮後的跟進，藥材事前處理亦是常見謬誤之一。鍾偉楊指出，病人或習慣將所有藥材先沖洗再煎煮，但現時大部分藥材其實已處理好，從藥店包裝取出後可以直接煎煮。新鮮摘取的植物或附有泥土，可以例外沖洗，不過藥店一般已先行處理，有時沖洗反導致有反效果，「例如甘草，藥店會按情況加蜜糖烤成炙甘草，如果沖洗就等於洗走了那些蜜糖」。
煎煮的次序和器皿亦同樣重要，鍾偉楊稱，中醫處方會註明部分藥材「先煎」或「後下」，故應特別注意，因註明的藥材可能不太耐煎，或是需要較多時間，例如菊花、金銀花等煎煮時間宜短，黨參或熟地等滋補藥材則煎煮時間較長。器皿方面，中醫一般會選用受火力會較均勻的砂煲、瓦煲或搪瓷煲，金屬煲則或與藥材有未知化學作用，故建議避免選用，亦應將煲藥器皿與煮食用具分開。
濃縮顆粒 功效未必一樣
此外，近年不少病者會選用中藥濃縮顆粒，鍾偉楊表示，中醫學界現時對中藥製成顆粒後是否可保留原味，以及分開藥材煎煮而成的顆粒，功效是否等同數種藥材一起煎煮等等仍有爭議。現時主要依靠醫師經驗和患者需要，例如患者將會出外旅遊，或會因此考慮處方顆粒。
