吾生有杏﹕院長醫生周記（廿二）醫生，為何我不想對你坦白?
這個星期六早上，在病房遇到年青醫生Jason，見他垂頭喪氣地翻閱病人纪錄。這個小伙子是性情中人，他的表情告訴我一定發生了甚麼事情。
「Jason, 我可以幫得上嗎？ 」 我拍拍他的肩膊。Jason 抬起頭，「噢！陳院長！」 他從椅子彈了起來。我示意他放鬆點，於是他繼續說：「還記得那個患有克隆氏症的女學生Annie嗎？她昨晚因小腸穿孔入院，現今還在手術室，情況十分嚴重。」說到這裏，Jason滿肚怨屈說：「上個月我才在診所見過她，她還告訴我一切如常。翻查Annie過往半年的覆診紀錄也沒有甚麼異樣，發炎指數也不是很高，祗是她一向瘦削，每次覆診都有同事要求她要多進食，她都表示會盡力。直至昨晚遇上Annie的母親，才知道Annie每次進食都感到肚痛，所以不願多吃。但她竟然不告訴我們，自行服用甚麼古方……」說到這裏，Jason滿是心有不甘的。
於是我問他：「Jason，可曾想過病人為甚麼不願意對我們坦白？」 Jason立刻自辯：「我從來沒有責駡病人啊！」我笑道：「不用緊張，我不是怪責你。祗是我們以為病人對醫生坦白是理所當然，卻不知道我們往往成為病人的絆腳石，其實有很多原因令病人不願意對我們坦白。」
【醫生，你很遙遠】
早上巡房，醫生經常是站得老遠的，推着盛載了病人紀錄的手推車從病房頭跑到病房尾，彷彿填寫了一個又一個的排板就等同向病人問診。在門診部，醫生總是忙於輸入病人資料、安排化驗、編印藥單和預約覆診，完成這些指定動作便是處理了一宗轉介。在這種流水作業的環境中，不少病人覺得多說也没用，祗因他們覺得身旁的醫生實在太遙遠了。
【醫生，你不明白】
一個大清早，有位婆婆很焦慮地等待她的醫生巡房。好不容易醫生來到她跟前，婆婆便急不及待說：「醫生，昨晚我旁邊的婆婆死了，我害怕得整晚不能入睡，可以讓我出院嗎？」 醫生冷静地回答：「病房每天都有病人過身，有甚麼可怕？妳很快便會習慣。現在妳血液的鈉質偏低，待數字回復正常才出院吧！」過了兩天，這婆婆終於捱到出院了。自此以後她不敢對醫生說身體不適，恐怕要再次入醫院擔驚受怕。
【醫生，你幫不了】
一個八十多歲長期服用薄血藥的婆婆因腦出血昏迷，入院前她原來經常使用一些不明來歷的中藥，混合中西藥物引致不良反應是今次腦出血的原因，祇是醫生從來沒有察覺她同時服食中藥。「醫生，我媽媽不是存心瞞着你服用中藥的，但她服了西藥後感到發散得很辛苦，祗因屢醫無效，以為可用中藥調理身體，怎會想到後果這麼嚴重！」以上一番話是出自這位病人的女兒。
【醫生，我怕令你失望】
其實許多病人都十分積極，盡力地達到醫生對他們的要求，祗是往往心有餘而力不足。Jason的病人Annie是個很好的例子，她明白注重營養是很重要，但肚痛令她不想進食。這症狀是由於克隆氏症導致小腸收窄，早期病徵並不明顯，發炎指數也未必上升。也許Annie的苦衷是可以諒解的，要坦白告訴醫生並不容易，不單是怕因此而要承受辛苦的小腸檢驗或加重藥物，她更不希望自己永遠都是醫生眼中的失敗者，唯有用自己的方法嘗試解决問題。
病人對醫生坦白並非理所當然的，每個病人都有他的難言之隱。撫心自問，我們的態度會否给予病人壓力呢？坦白是建基於病人對我們的信任，信任我們在任何情況下都會諒解、包容和支持。