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大腸 - 大便隱血測試
大便隱血測試
大腸癌的可怕之處，就是發病初期通常沒有明顯病徵，直至身體出現明顯病徵時已到晚期，但透過定期篩查，便可及早發現病變。如患有大腸瘜肉、腫瘤或發炎等異常現象，都可能會有滲血的情況，並混雜在大便內被排出。可是由於滲血量極少，市民一般很難察覺，而大便隱血測試正正是一種能檢測大便內是否存有肉眼觀察不到的微量血液，因此稱為「隱血」測試。根據醫學研究指出，沒有大腸癌病徵的人士只需每年定期接受大便隱血測試，便可初步了解大腸有否異常出血（陽性反應），能有效減低大腸癌的發病率和死亡率。本中心提供新式大便隱血測試，只需一個大便樣本，而且檢查前無須戒口。檢查人士只須依照指示，收集少量大便樣本，然後交回本中心進行化驗，過程簡單方便。
- 大腸膠囊內視鏡
大腸膠囊內視鏡
大腸膠囊內視鏡是一款嶄新的內視鏡檢查技術，由數十年前膠囊內視鏡只能應用於食道及胃，及至現時，檢查人士只需透過一顆藥丸般大小、兩端均設有鏡頭的膠囊及細小的數據傳送裝置，醫護人員便可檢視整條大腸內壁的影像。一般檢查通常於9小時內完成，而檢查途中，醫護人員會給予檢查人士服用腸道濡動劑，以協助大腸膠囊於大腸內的濡動，最後，膠囊會自然排出體外。此檢查準確、簡單、亦無需使用鎮靜劑，有效將受試者的不適與不便減至最低。由於此項檢查相對傳統大腸鏡的入侵性極低，較少機會引起穿腸或出血等情況，所以是一種十分安全的大腸內視鏡檢查。與傳統大腸內視鏡無異，為確保大腸膠囊內視鏡拍攝的大腸內壁影像清晰，受試者事前必須要按指示清洗大腸作準備。
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食道及胃 - 磁控膠囊內視鏡
磁控膠囊內視鏡
1．磁控膠囊內視鏡檢查
磁控膠囊內視鏡是一項嶄新的內鏡技術,能讓病人在無痛無創的情況下完成食管、胃和小腸檢查。病人於檢查時吞服一粒內置攝像頭的磁性膠囊。在檢查胃部時，檢查者會通過外部磁力機器 以五個維度操控膠囊在病人體內的運動來完成全面檢查。胃部的檢查時間若為10-20分鐘。接著，膠囊會隨著消化道蠕動進入十二指腸，空腸、迴腸, 最後經大腸隨糞便一起排出。膠囊電量可維持長達12小時，沿途會以每秒2幀的速度拍攝圖片。
2. 什麼情況可以做磁控膠囊內視鏡檢查？
1）健康體檢
2）需要做傳統胃鏡檢查但不願意接受或者不耐受：如上腹部隱痛不適，腹脹，噯氣，反酸，消化道出血（黑便，嘔血等），鎮靜麻醉藥物過敏。
3）可疑小腸疾病 （不含腸梗阻和狹窄）的首選檢查方法，特別是傳統胃鏡和大腸鏡檢查陰性的病人。
磁控膠囊內視鏡可做疾病的篩查和診斷。如發現可疑病變需要進一步治療或者活檢，醫生會再選擇傳統內鏡進行干預。之前的研究發現磁控膠囊內視鏡對胃部病灶診斷的敏感性為90.4%，特異性為94.7%，並且無遺漏重要的病灶（如大潰瘍和胃內腫瘤）。 [1]
3. 什麼情況不能做磁控膠囊內視鏡？
- 體內植入心臟起搏器、電子耳蝸等與磁力共振機 MRI 不兼容的電子、磁性裝置
- 妊娠期女性
- 兒童
- 胃腸道狹窄、阻塞、穿孔或者瘺管
- 吞嚥困難
- 曾接受胃繞道或縮胃手術，有膠囊滯留高風險的病人。
4. 磁控膠囊內視鏡的風險
主要的風險是膠囊滯留於消化道，不排出 （罕見）
5. 磁控膠囊內視鏡檢查和傳統胃鏡檢查的區別
傳統胃鏡 磁控膠囊內視鏡檢查 是否需要麻醉/鎮靜 是 否 疼痛感 是 無 消化道出血和破裂風險 有 無 交叉感染 有機會 無 （ 一次性使用） 腸胃道檢查範圍 食道、胃、十二指腸前段 食道、胃、全小腸 是否需暫時停服長期抗凝藥物 是 否 檢查期間是否可以正常工作 否 是 （在完成胃部檢查後可正常返工） 檢查用途 診斷、活檢、治療 篩查和診斷 6. 磁控膠囊內視鏡檢查和普通膠囊內視鏡的區別
磁控膠囊內視鏡檢查胃部時，操作員可以主動操控膠囊在胃內的運動，而普通膠囊內視鏡只能通過被動運動進行胃內掃描，這樣會造成大面積的檢查盲區。
7. 磁控膠囊內視鏡檢查過程
1)檢查前空腹8小時，並在檢查前40分鐘根據指導飲用去泡劑及800ml 水充盈胃部。
2) 受檢者穿上帶有無線記錄器的工作背心後，平臥位於檢查台上吞服磁控膠囊。
3) 在檢查者通過磁力操控受檢者胃內的膠囊時，受檢者需根據指導變換體位配合胃部檢查。
4) 胃部檢查完後，受檢者可以穿著工作背心離開檢查室。檢查不影響正常生活，膠囊會隨著胃腸蠕動完成餘下消化道的檢查。膠囊的總電量一般可維持10小時以上，在此期間工作背心會繼續收集膠囊所拍攝的影像。
5）歸還工作背心。
常見問題
1 . 磁控膠囊內視鏡是否難吞？
膠囊長27mm,直徑為18mm，表面光滑。除非有吞嚥困難者，一般人都可以順利吞嚥。
2. 可以選擇磁控膠囊內視鏡檢查範圍嗎？檢查時間是多久？
受檢者可選擇
1）食道、胃。（通常檢查可於30分鐘內結束）或
2）食道、胃、全小腸檢查。（在檢查前一天需額外飲瀉水做小腸清潔。通常完成全部檢查需10-12小時）
3. 可以再檢查過程中進食和飲水嗎？
可以。受檢者在檢查中可以飲水或任何無色的飲料，檢查完成後可以恢復正常飲食。如果選擇全小腸檢查，受檢者可在胃檢查完成後4-6小時進食固體食物（例如三明治）。
參考文獻：
1. Liao Z, Hou X, et al. Accuracy of Magnetically Controlled Capsule Endoscopy, Compared With Conventional Gastroscopy, in Detection of Gastric Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Sep;14(9):1266-1273.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2016.05.013. Epub 2016 May 20. PMID: 27211503.
- 幽門螺旋菌呼氣測試
幽門螺旋菌呼氣測試
根據2017年香港中文大學醫學院腸胃科團隊的醫學研究，全球有大約44億人感染可引致消化性潰瘍甚至胃癌的幽門螺旋菌，而幽門螺旋菌呼氣檢查是是幽門螺旋菌測試的一種，它是一種非侵入性、安全可靠的測試，用於診斷病人有否感染幽門螺旋菌。幽門螺旋菌感染可引起慢性胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍及胃癌。該檢查也可以用於服用除菌療程後的跟進檢查。相對於胃鏡檢查，吹氣檢查同樣準確而且完全無不適，但不能診斷胃內是否有其他疾病，如潰瘍等。
此項檢查，受檢者需於檢查前六小時進行禁食，並於兩星期前停止服用抗生素。於檢查時，檢查人士只須根據醫護人員的指示於10分鐘內服食相關藥物並進行兩次的呼氣，幽門螺旋菌呼氣檢查便簡單完成。請注意，曾進行胃部手術人士並不適合作出幽門螺旋菌呼氣檢查。
肝臟肝臟檢查肝臟檢查
乙肝病毒載量測驗
乙型肝炎病毒載量測試是一種測試慢性乙肝病毒複製水平的方法，對於正在接受治療的病人，可以用作監測治療反應及有否發展成抗藥性。我們的實驗室運用 TaqMan 實時聚合酶連鎖反應 (Real-Time Polymerase Chain Reaction) 及最新的 ABI Prism 系統量度乙肝病毒基因。我們根據 Eurohep HBV 標準所繒畫的標準曲線，其相關系數值慣常地大於 0.99，而我們的測試所量度的線性範圍由每毫升一百至十億拷貝(20 to 2.0 x 108 IU/ml)。
因此，為了確保受檢者的病情是有醫生跟進，所有測試及檢查均需要有醫生的轉介信。請填妥有關檢查之表格及連同醫生的轉介信，於辦公時間內聯絡本中心職員安排檢查之事宜。
抗藥性變種病毒測試
使用不同的抗病毒藥物會令病毒產生不同的抗藥性基因變異，當抗藥性出現時會令治療變得無效及令肝病惡化。及早確定病毒出現了抗藥性，便可更改藥物治療的組合以控制病毒。我們會為乙肝病毒的聚合酶基因 (Polymerase Gene) 進行聚合酶連鎖反應擴增及直接序列來檢測抗藥性變種。這種測試方式的好處是能夠同時檢測多種不同藥物的主要抗藥性變種。
因此，為了確保受檢者的病情是有醫生跟進，所有測試及檢查均需要有醫生的轉介信。請填妥有關檢查之表格及連同醫生的轉介信，於辦公時間內聯絡本中心職員安排檢查之事宜。
肝臟纖維掃瞄
以無創及零風險的方式去量度肝臟的軟硬及纖維化程度，更新增量度脂肪積聚量的功能。檢查過程十分簡單，醫護人員會把Fibroscan®探頭放於受檢者的肝臟位置，探頭會經過皮膚表面傳送機械波到肝臟，同時亦透過超聲波追蹤機械波的震動程度，「震波」速度越慢，表示肝硬化程度屬輕微；「震波」速度越快，表示肝硬化程度越嚴重。
由於早期的脂肪肝、肝纖維化、肝硬化或肝癌沒有明顯病徵，故建議作定期的檢查，特別是高危人士，以便及早治療和預防。
小腸小腸膠囊內視鏡
