检查项目 - 大肠
大肠
大肠癌的可怕之处，就是发病初期通常没有明显病徵，直至身体出现明显病徵时已到晚期，但透过定期筛查，便可及早发现病变。如患有大肠瘜肉、肿瘤或发炎等异常现象，都可能会有渗血的情况，并混杂在大便内被排出。可是由於渗血量极少，市民一般很难察觉，而大便隐血测试正正是一种能检测大便内是否存有肉眼观察不到的微量血液，因此称为「隐血」测试。根据医学研究指出，没有大肠癌病徵的人士只需每年定期接受大便隐血测试，便可初步了解大肠有否异常出血（阳性反应），能有效减低大肠癌的发病率和死亡率。
本中心提供新式大便隐血测试，只需一个大便样本，而且检查前无须戒口。检查人士只须依照指示，收集少量大便样本，然后交回本中心进行化验，过程简单方便。
大肠胶囊内视镜是一款崭新的内视镜检查技术，由数十年前胶囊内视镜只能应用於食道及胃，及至现时，检查人士只需透过一颗药丸般大小、两端均设有镜头的胶囊及细小的数据传送装置，医护人员便可检视整条大肠内壁的影像。一般检查通常於9小时内完成，而检查途中，医护人员会给予检查人士服用肠道濡动剂，以协助大肠胶囊於大肠内的濡动，最后，胶囊会自然排出体外。此检查准确、简单、亦无需使用镇静剂，有效将受试者的不适与不便减至最低。由於此项检查相对传统大肠镜的入侵性极低，较少机会引起穿肠或出血等情况，所以是一种十分安全的大肠内视镜检查。
与传统大肠内视镜无异，为确保大肠胶囊内视镜拍摄的大肠内壁影像清晰，受试者事前必须要按指示清洗大肠作准备。
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大肠镜是一根可屈曲，并於末端装有镜头的软管，可直接检视大肠内壁（包括直肠、乙结肠、降结肠、横结肠、升结肠及盲肠）的情况。如大肠镜检查时发现细小瘜肉，医生会立即把瘜肉切除并送往化验。如检查时发现其他异常，会抽取活组织并送往化验。
甚么时候需要进行结肠内视镜（大肠镜）检查？
大肠镜检查（又名照肠镜）可用於筛查或诊断。筛查是指为没有病徵人士进行检查，以发现无病徵瘜肉和早期大肠癌。国际指引普遍建议从50岁起，进行大肠癌筛查，例如大肠镜检查。多项研究都发现大肠癌筛查时切除瘜肉，阻止其进一步病变成癌症，可减少大肠癌风险。
而高危人士，尤指直系亲属（父母、兄弟姊妹或子女）患有大肠癌，应提前从40岁起进行筛查。中大最新研究发现，如兄弟姊妹患有高危腺瘤，也有较高机会患有瘜肉，因此及早进行大肠镜筛查也有好处。
大肠镜检查也可用作大肠癌病徵诊断，如大便有血（大便出血）或黏液、腹痛、大便习惯改变、里急外重（排便后仍有急便感觉）、不明原因的体重下降或贫血…等。
当医生建议进行大肠镜检查后，会提供低渣饮食指引、肠道清洁药物及其服用法予病人，进行检查前的肠道准备。肠道准备的目的是清洁大肠内的大便，以确保检查完整及准确。因此，严格跟从肠道准备指引是十分重要的。我们建议服用肠道清洁药物的人士最好有家人或朋友陪伴。
进行大肠镜检查时，医护人员会事先替病人注射适量镇静剂及止痛药，以减轻病人的紧张和不适。随后，医生便会将一支柔软及可屈曲的大肠镜从肛门放入大肠内进行检查，检查过程约为30分钟左右。若进行检查时发现有细小瘜肉，医生会利用钳子或线圈切除瘜肉，并送往化验。瘜肉切除不会产生任何痛楚，病人一般都接受大肠镜检查。
我们会即日提供大肠镜检查报告，但若果检查期间有瘜肉切除或活检，病理报告将会於数周内尽快提供。病人一般可以即日出院，我们建议病人应该有亲人或朋友陪同下离开。同时，我们建议病人当天避免操作重型机器、驾驶或签署任何重要文件及合同。
一般来说，由富经验的医生进行之大肠镜检查是很安全，也不会引起不适。严重并发症的风险<1%，包括穿孔、出血和心肺并发症等。如出现并发症，病人或需留院观察，进行进一步检查或治疗。
由於市民对肠道检查的需求与日俱增，医院管理局现正推行「肠道检查公私营协作计划」，以资助合资格市民到私家医生接受大肠镜检查，使病人有多一项选择，让病人可尽早接受检查，并获得适切治疗，而此项计划当中，服务包括了临床评估、大肠镜检查及检查报告解释。如有需要，医生亦会为病人抽取组织化验、切除瘜肉并商讨治疗及跟进方案，以获得最大的保障。
请注意，由於此计划名额有限，故医管局只会於公立医院轮候接受大肠镜检查的人士当中选择被列为情况稳定、能够在家中进行大肠镜检查前准备及适合於日间诊疗设施内接受大肠镜检查的人士参与此项计划。基於此计划是轮候接受大肠镜检查人士收到邀请通知，故轮候人士无需自行申请，而本中心亦为此项计划的服务提供者。