疝气（小肠气）门诊

疝气（小肠气）疝气（小肠气）

疝气是什么

什么会导致疝气？ 疝气通常在有原因导致腹部压力增加时更容易发生。这包括良性前列腺增生，便秘，长期咳嗽和肥胖。有时，在搬运重物时或举重健身亦可能发生。疝气也会在出生时出现，但突起物可能直到晚年才较明显。有家族史的病人也有较高的风险。   疝气多久发病一次？ 患者发病频率取决于疝气的类型。疝气可能发生在成人和儿童身上。请参阅网站其他相关部份资料，可供参考。   有哪些症状？ 疝气导致的症状取决于疝气的类型。最常见的腹壁疝气通常会有异常突起的情况。也可能有不适或疼痛。当你站立、拉伤或举起重物时，不适感可能会更严重。有些时候，疝气如果牵涉重要器官，有需要时作紧急治疗。   表症及诊断 医生可以在身体检查期间确认疝气的存在。当你咳嗽或用力时，突起的部份可能会更加严重。儿童疝气则可能在儿童哭泣或咳嗽时比较明显。   治疗 疝气一般通过手术治疗。手术的方法取决于疝气的类型。细小无症状的疝气有时可以观察而不需要手术。一些有复杂内科病史的病人，医生可能建议不进行手术。有关更多资讯，请参阅网站其他部分。 有时患有疝气的病人是需要做紧急手术。疝气中的器官可能会牵拉，甚至因为失去了血液供应而坏死。手术将需要切除坏死器官和修复疝气。紧急疝气手术大大增加了手术的风险，而手术也通常要使用传统开放性手术进行。

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腹股沟疝气

双侧腹股沟  腹股沟疝气是最常见的腹壁疝气类型。它占腹壁疝气的75%，男性和女性患疝气的机率分别是27%及3%。疝气可以是单侧或双侧同时出现。双侧疝气患者可能两边同时一起出现，或者相隔几年后先后在两侧出现。腹股沟疝气手术是香港最常见的手术之一。 腹股沟疝通常在腹股沟出现突起。当患者平躺时，突起会消失，并在咳嗽或用力时再次出现。通常在有原因导致腹部压力增加时更容易发生。这包括良性前列腺增生，便秘，长期咳嗽和肥胖。有时，在搬运重物时或举重健身亦可能发生。病情由您的医生检查作诊断，有需要放射影像才能作出诊断。     治疗 虽然细小无症状的腹股沟疝气可安全地观察跟进而不需做手术。然而，随着时间积累，疝气会自然增大或出现症状，继而需要治疗。股沟疝气是可以通过几种方法进行修补。包括传统开放性或腹腔镜手术。研究指出，腹腔镜修补会有更好的效果，这包括减少手术后早期和持续疼痛，镇痛药需求和异物存在感的风险。此外，腹腔镜手术也是复发性疝气和双人侧疝气的首选方手术法。然而，腹腔镜修补需要在全身麻醉下进行，因此在全身麻醉风险较高的患者中，可能更倾向于在局部麻醉下进行传统开放性手术。两者修补术如由具经验的医生进行手术，并发症的风险是相似的。 微创腹股沟疝手术 微创腹股沟疝手术是气通过三个小切口（尺寸为5mm到1cm）进行腹腔镜修补。手术包括把疝囊定位和放置一块合成纤维网，以帮助修补导致疝气的缺口。在传统开放性疝气手术中，需要在腹股沟上打开一个约5到6厘米长的切口。当疝囊被定位后，邻近疝囊组织会被分开及被推回腹部，然后放置合成纤维网，以修复导致疝气的缺口。手术可在全身或局部麻醉下进行。两种手术均可在香港中文大学医院进行。

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股疝

股疝不太常见，但在女性中发生较频繁。腹腔疝和股疝有时很难辨别。股疝气通常体积比较小，并可能延伸到大腿上部。另外，因为疝囊通过的缺口是比较窄，所以器官被牵拉的机会较高。因此，医生会建议患者尽早进行手术。   治疗 与腹腔疝气一样，股疝可以通过腹腔镜或传统开放性手术来治疗。腹腔镜手术会在全身麻醉中进行。手术会通过三个5mm到1cm的小切口，把疝囊定位和放置一块合成纤维网，以帮助修补导致疝气的缺口。 在传统开放性修补中，需要在腹股沟上打开一个约2到3 cm的切口。当疝囊被定位后，邻近组织会被分开及被推回腹部。然后放置合成纤维网，以修复导致疝气的缺口。手术可在全身或局部麻醉下进行。