文章來源:明報專欄 - 現代中醫 11/06/2018
林志秀教授
香港中文大學中醫學院副院長、註冊中醫師
暴曬後多吃番茄蘋果
11/06/2018
近日天氣逐漸熱起來,生活在香港這個人口稠密的大都市,稍微活動已「大汗疊細汗」。因為日曬時間延長和陽光超乎尋常的猛烈照射,長時間在戶外工作或運動的人士,如未做足防曬工夫,很可能曬傷皮膚,即醫學上所說的「日光性皮炎」或中醫學裏的「日曬瘡」。
腫脹紅斑 帶燒灼痛感
日光性皮炎是由於陽光中的中長波紫外線過度照射,引起的皮膚光毒性反應,一般以晚春和盛夏為多發季節。臨牀表現以皮膚損害的症狀為主,包括暴曬部位皮膚出現大片紅斑,或夾有丘疹,甚者皮膚腫脹,起水疱。皮損部位有明顯燒灼和痛癢感,而且觸痛明顯。這些症狀可在暴曬後數小時間出現,一般可持續幾天,嚴重者還可能伴有發熱、惡心嘔吐、口乾口苦、大便乾硬、小便黃短、舌紅苔黃膩、脈滑數等全身症狀。此後紅斑痛癢多逐漸減退,皮膚出現脫皮和鱗屑,皮膚色素加深而成棕褐色。根據患者的暴曬史和皮損表現,對日光性皮炎的診斷並不難。
陽光熱毒之邪致日曬瘡
中醫認為日曬瘡是由於身體感受陽光熱毒之邪所致,症狀如紅腫熱痛癢等,乃熱邪內熾、肌膚蘊毒等病理的外在表現。病情嚴重者,可結合中醫藥治療以改善症狀,加快痊癒。治療上可採取清熱解毒、涼血透邪的方法,方用黃連解毒湯加減。以下是筆者用於治療日曬瘡急性炎症期的常用藥物︰黃連、黃芩、黃柏、梔子、銀花、連翹、菊花、玄參、赤芍、丹皮、白鮮皮、蟬蛻、冬瓜子、甘草。以上藥物僅供讀者參考,患者欲以中醫藥治療,必須在中醫師指導下使用。
服用方法為每日一劑,複煎,早晚分服。根據筆者經驗,採用中藥內服,可較好減輕日曬瘡的臨牀症狀,加速康復。
預防日光性皮炎貼士
1. 出門或戶外活動時做好防曬,如外塗防曬霜和穿長衫長褲。
2. 暴曬之後要多進食清涼食物,包括新鮮蔬果如番茄、奇異果、蘋果、木瓜、芭樂、火龍果,飲用綠茶、菊花茶等,可清熱解毒利濕。避免服食具有光敏性食物(即能增強皮膚對日光照射的敏感度,降低皮膚的抗曬功能的一類食物),如︰檸檬、無花果、芒果、鳳梨、莧菜、芹菜、菠菜、香菜等。
3. 中藥補骨脂、白芷、竺黃等含有強力光敏化學成分,服用這些藥物,要避免曬太陽,以免曬傷和皮膚色素加深。
4. 用新鮮蘆薈汁外敷日曬處之皮膚,可起消炎作用,減輕皮膚紅腫和痛癢症狀。
5. 暴曬後可飲用以下簡便湯水,對減輕日光性皮炎的症狀也有幫助︰綠豆50克、薏苡仁50克、清水2.5升,煮滾1小時,加小量片糖調味,取汁代茶常飲。