眼科手術眾多,但當中最普遍的可說是白內障手術。病人在術前術後也擔當着重要的角色,這和醫生在施手術時的表現相輔相成。
從家中出發到診所前講起,記得保持個人清潔衞生,手術前一晚要盡早休息,而且要洗頭、沐浴、剪手甲(較易被遺忘的環節)。如果你只是選擇局部麻醉,到診所前的那一餐,最好特別清淡,任何有可能刺激腸胃的飲食都應該避免,要不在進行手術期間需要去洗手間便會十分困難。同時避免選擇穿上T恤、衞衣等俗稱「過頭笠」的衣服到診所,理想選擇是恤衫等開鈕類型的衣服,用意是避免手術後更衣發生困難或觸及眼部傷口。若果你本身是長期病患者,也可以如常服用相關藥物,但請預先通知醫生,特別是阿斯匹靈、華法林等通血管藥物。出發前,最好先為自己探熱,因為若不小心感染流行性疾病如感冒而有發燒、咳嗽等也不適宜做手術。
手術一般需時10至15分鐘,一次手術通常只會在一隻眼睛更換晶體,絕大部份情況會以局部麻醉進行。當手術完成,醫生確保傷口穩固,搽好消炎藥膏,便可以回家。醫生或護士會為病人蓋上紗布及眼罩一晚,第二天便會拆開,目的是避免細菌感染。但如果紗布不慎鬆開,也可以用消毒紗布重新蓋上。
從診所回到家中,術後當天一般都不建議洗頭,但可以照常沐浴,但勿沾濕紗布。一般建議頭一星期平卧或仰卧洗頭,避免污水流入眼內,也可於洗頭時戴上泳鏡作保護。睡覺時還應戴上眼罩,可以預防不必要的碰撞及不自覺捽眼睛,一般會建議戴上兩星期。病人還需要定期清潔眼皮,一般在每次滴眼藥水前進行,每天要做四至六次,合適選擇是化妝綿,凍開水,先洗下眼皮,再洗上眼皮,貼近眼睫毛根部,由內至外,只需抹一下,教學片段可在「中大眼科」youtube頻道輕鬆找到。你還應注意術後亦應避免拎重物或90度彎身動作如綁鞋帶等,劇烈運動如跑步,跳水,碰撞式運動等亦不適宜。
撰文:譚智勇教授
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