中文大學校刊 一九八六年第五期

輯。 一九六八年，戴敎授加入藥物安全委 並在其下各小組中服務達十八年，直至一九八 六年來香港爲止。藥物安全委員會在英國設 有三個收集不良藥物反應報告的地區中心，其 中一個就是由戴敎授成立的。一九七二年，他成 爲世界衞生組織國際藥物監察 三年獲世界衞生組織獎學金，到美國 訪問各藥物監察組織。此外，戴敎授又身 有關醫院用藥的全國及地區性委員會的委員。 戴敎授是英國皇家內科醫學院的地區顧 問，並且是該學院的臨牀藥理學委員會的委 員、醫科深造聯合委員會屬下的 家諮詢小組委員會的成員，以及倫敦 卡素大學及鄧第大學內科及臨牀藥理學科的考 試委員。 戴敎授是倫敦及愛丁堡兩地皇家內科醫學 院的榮授院士。 臨牀藥理學系未來的工作 戴棣賢敎授 現代醫學有一個令人擔憂的現象，就是藥 廠不斷出產新的和有效的藥物，但醫生卻往往 未能充分利用這些 藥物。 大多數臨牀藥理學家相信： 生對藥物治 療仍然不夠重視；假如他們硏究治療學能夠像 研究應用解剖學那樣認眞，施藥時又能像做外 科手術那樣小心，那末這個時代，就不致於被 人稱爲「 安全反而服藥危險」的時代了。 所以我認爲，一個新臨牀藥理學系的首要 任務，是提醒醫生、學生及護士合理及安全用 藥的極端重要性。如果要合理和安全地用藥， 醫生必須知道藥物潛伏的危險，以及藥物所標 示的功能(而所標示的功能一定要經過審愼硏 究)，處方時字體要淸晰， 方不能寫得含糊； 護士則要盡量小心，保證病人在適當的時間服 用分量正確的適當藥物。 衡量藥物治療的危險性和效用，是一個連 續不斷的過程。藥品上市前只能在人數有限的 自願者和病人身上試驗，但是如要淸楚某種藥 物會引起甚麼不良反應及其發生率，則須待該 藥使用一段較長時期，以及更多病人使用之後 才能得知。 對衡量藥物危險性的工作，每位醫生都應 該參與。即使只是懷疑，他也應該把新藥引起的 副作用，以及常用藥物引起的嚴重副作用，加 以記錄和報吿。敎學醫院的醫務人員就更應負 起這個特殊的任務。我希望最近在威爾斯親王 醫院推行的藥物副作用申報計劃能夠成功，這 對敎學和改善藥物安全都非常重要。 醫生必須確實知道自己開的是甚麼藥，才 能治療病人。但這是很困難的，因爲人們習慣 上只認識藥物的商品名稱( 些商品名稱是藥 廠定的，雖然花巧悅耳，通常卻毫無意義)。 因此，臨牀藥理學系的老師在敎學時必須一再 强調，處方時必須用藥物未經商品註册的原來 名稱，這樣才可以顯示出藥物所屬的種類，藉以 確保病人不會服用不同商品名稱的同一藥物， 或同時服用兩種作用差不多的藥物。 現代臨牀藥理學系的另一項基本功能，是 與醫院的藥房合作，提供臨牀藥物資料服務， 解答醫生、藥劑師、護士及學生的詢問；服務 的範圍包括藥物的成分及分量、作用、反應(包 括急性中毒)及相互作用。 臨牀病理學系的成員，如果眞的想去影響 他們的同事，整個學系都須參與日常照顧病人 的工作。因此，新學系在人手充足時，就會負 責門診部及醫院病牀。由於臨牀藥理學家對於 各種用藥治療 疾病，都須關注 所以可算是 現存唯一名副其實的「普通科」醫生；他對住 院及門診病人的工作，可以反映出他工作範圍 的廣泛。 醫生只顧行醫而不做研究，就會流於僵化， 所以我們鼓勵學系的成員從事各方面的研究， 例如藥物動力學、藥力學、治療與臨牀試驗、 療藥物的監察、臨牀毒物學、藥品資訊科技， 以及在醫院及社區內開方用藥的系統。此外， 又可研究香港的特殊治療問題。出現這些問 題，主要是由於病人求醫有如購物，經常轉換 醫生；使用成分和作用有時不大明顯的傳統中 草藥；自己到藥店購藥自療；藥瓶上並無藥品 名稱的標誌。 14