文章來源：晴報專欄 - 中大醫說 19/10/2017
畢龍騰博士
香港中文大學中醫學院教學助理、註冊中醫師
扭傷應該冰敷嗎？
19/10/2017
門診中常遇到關節扭傷的病人詢問應否於患處敷冰、怎樣敷冰等問題，反映冰敷處理軟組織損傷的概念已深入民心。其實，於1978年提出冰敷處理急性運動創傷的運動醫學專家Dr. Gabe Mirkin，已於2015年推翻了自己的理論，指出冰敷會延遲而非促進恢復。
自1978年Dr. Gabe Mirkin於他的著作提出以RICE（Rest休息、Ice冰敷、Compression加壓、Elevation抬高）處理急性運動創傷後，冰敷便成為了處理運動創傷的常規做法，記載在各相關專業的教科書中，於業界沿用三十多年。直至近年，隨着業界對損傷機制的認識愈來愈深，學者們開始質疑冰敷處理運動損傷是否正確，並展開多項冰敷能否加速損傷復元的研究。這些研究發現冰敷不能促進恢復，在業界掀起了廣泛爭論。直至2015年Dr. Gabe Mirkin於自己的網站撰寫「Why Ice Delays Recovery」一文，指出冰敷不但對恢復沒有幫助，而且更會延遲恢復，親手推翻自己當年提出的理論，業界的論調才開始逐漸統一，改變以往的做法。
翻查文獻，未發現中醫有冰敷處理損傷的記載。以中醫理論分析，寒性凝滯、主收引，冰敷會令患處經脈收縮，氣血津液的流動性減低，若冰敷過久可形成血瘀，致經脈內之氣血運行不暢甚至阻塞，不利恢復。
Dr. Gabe Mirkin指出冰敷對恢復雖無幫助，但能有效止痛，建議患者可於損傷的6小時內冰敷患處，一次10分鐘，移開冰袋休息20分鐘後再重複一至兩次。筆者則建議患者可於扭傷初期服食田七粉，田七粉除了能消腫止痛外，並能活血化瘀，而無冰敷延遲恢復之弊，服用劑量需按病情而定，建議諮詢中醫師意見，而孕婦及長期病患者更應慎用。
